拡張型心筋症での通院の記録を残しています。
今回はフル検査でした。
結果は期待してた程ではなかったですが、まだまだ始まったばかりなので
継続して付き合って行くしかないですね。
検査内容と結果
心電図
特に問題無し
レントゲン
CTR（心胸郭比）の変化無し
問題ない。
心エコー
心臓の動きなどに問題はない。
EFは36％（前回昨年の10月と変わらず）
妻から質問：主人の心臓は一般の人と比べたらどのくらい動いているのか？
先生の回答：通常は60％とかそれ以上なので1/3程度の動きだと考えていいかと
血液検査
NT-proBNPが498（前回490）
横ばい状態。
先生から
エンレストは400mgまで増量できるので、量を調整しながら様子をみていくことに。
一日100mgから150mgに増量して様子をみる。
直ぐに効果が出てくる人もいれば、なかなか効果が出ない人もいる。
２年くらい継続して効果が出てくるケースもある。
引き続き薬の量を調整して行きましょう。
朝のエンレストが100mgに、夕はそのまま50mgで合計150mg
次回通院は６月２日。
看護師さんから
■伝えたこと
- 体調は安定していると思う
- ウォーキングは２km弱を週に３、４回
- 朝、起きた時から体が重たいときがたまにある
- 災害時などの備えとして薬を多めに出してもらえないか
- 自動車の運転は問題ないか
■看護師さんから
毎日歩きましょ
- ウォーキングは出来れば毎日やって欲しい
- 筋トレでは無いので毎日やることが重要
- 朝に体が重たいのは心臓の影響だけではないと思う
- 薬の余裕を持って置くのは問題ない、対応してもらう
- 塩分摂取はとにかく気にして継続的に取り組んで
- 運転は問題ないが、出来れば助手席に病気をわかっている人がいるのが望ましい
通院まとめ
前回通院からエンレストを朝50mg、夕50mgで100mgとして２ヶ月経過したけど
期待していたようにBNPは下がらなかった。
まだ増量出来るので良くなるかもしれないけど、薬だけでは限界があると言うか
心臓の機能自体が良くなる訳ではないので、ウォーキングなどでふくらはぎ（第二の心臓）を動かしたり、有酸素運動を行う。
塩分摂取量の制限を守って、心臓の負担軽減を行うことなどで
総合的にBNPが下がってくるのかな、と。
心活ですね！
あとフェブリクが追加になってた。
先生から話は無かったんだけど、クレアチニンが1.09になってて基準値越えに。
以前も飲んでたから多分それで追加したんだろうなと。
問い合わせようかと思ったけど、まあ処方されたように飲んでおこうかなと。
まだまだ始まったばかりだから、結果を焦らず。
ゆっくりと取り組みながら継続して行くしかないね。
病院のツツジが綺麗に咲いてましたよ。
そんな時期ですなぁ。
